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基于主药何首乌的中成药治疗高血压案例4则

作者:原创论文网 时间:2018-02-15 00:30 加入收藏
  凡具有补益肝肾作用的药物,称补肝益肾药。多年生草本萝科萝属植物何首乌是补肝益肾的代表药物之一,其味苦、甘、涩,性温,归肝、肾经,具有补肝肾、益精血、养心安神的功效。中医认为高血压(眩晕)与肝肾等脏腑有关,故用以何首乌为主的中成药治疗高血压有一定的疗效,且具有“简、便、廉、验”和副作用少的特点。
  
  这里,笔者搜集并整理了4个以何首乌类为主药的中成药治疗高血压的案例,供大家参考。
  
  1.清肝降压胶囊
  
  适用于:原发性高血压者
  
  52岁的陈先生不久前测得血压150/95毫米汞柱,但无不适,自我诊断“假性高血压”,自服“清热药”1个月后去另一家医院测得血压仍维持上述水平,他惧怕西药副作用不服西药,到某医院中医科就诊。中医师诊断为眩晕(肝肾阴虚、肝火上炎,原发性高血压),给予清肝降压胶囊口服,并嘱注意休息、清淡饮食。服药半个月血压降至140/90毫米汞柱;1个半月后,降至135/85毫米汞柱。现继续巩固治疗中。
  
  清肝降压胶囊由制何首乌、桑寄生、夏枯草、槐花、小蓟、丹参、葛根、牛膝、泽泻和远志组成,具有清热平肝、补益肝肾的功效。药理学研究证实其有一定的降压作用。临床上,该药用于肝肾阴虚、肝火上炎所致的眩晕(症见头晕、耳鸣、耳聋、口苦咽干、烦躁易怒、腰膝酸软、便秘、尿黄,舌质红、苔薄黄、脉弦细),以及原发性高血压见上述证候者或伴以上症候头痛者。
  
  用法:口服,成人每次3粒,每天3次。10天为1疗程。
  
  注意事项:气血不足(症见神疲肢倦、气短懒言、脸色苍白、心悸)所致的眩晕忌用;用药期间宜清淡饮食,忌辛辣和油腻食物。体质虚弱、感冒发热者不宜。
  
  2.心安宁片
  
  适用于:原发性高血压伴心绞痛、血脂蛋白紊乱者
  
  50岁的陆先生素有高血压、冠心病、血脂蛋白紊乱史,抽烟喝酒。不久前的一天出现头晕,偶有胸痛,他自我诊断为“肝阳上亢”,自服龙胆泻肝丸、复方丹参片3天未见效,去某医院中医科求诊。中医师诊断为眩晕(心肾不宁、血脉淤阻,高血压伴心绞痛),给予心安宁片口服,并嘱注意休息、清淡饮食和戒烟酒。经服药7天头晕消失;12天胸痛不再出现。继续巩固用药1个月,随访1个月未见复发。
  
  心安宁片由制何首乌、山楂、葛根和珍珠粉组成,具有补肾宁心、活血通络、化浊除秽的功效。药理学研究证实其有一定的调节血脂、抗血小板凝集、改善冠状动脉血流量的作用。临床上,该药用于心肾不宁、血脉淤阻所致的眩晕(症见头晕、胸闷、胸痛、刺痛固定不移、入夜尤甚、心悸不宁、少寐、腰膝腰酸、尿多或尿少、浮肿、目涩、耳鸣,舌暗红、脉沉涩),以及原发性高血压、冠心病心绞痛、血脂异常见上述症候者。
  
  用法:口服,成人每次4~5片,每天3次。一般7天为1疗程。
  
  注意事项:用药期间饮食清淡、食勿过饱,忌生冷辛辣油腻食物和烟酒浓茶;保持心情舒畅;消瘦、有出血倾向者不宜。
  
  3.首乌天麻片
  
  适用于:早期高血压伴血管神经性头痛者
  
  48岁的欧女士素有头痛史,呈阵发性搏动性发作,曾到某医院就诊,诊断为血管神经性头痛。不久前的一天除头痛外出现头晕,自我诊断为更年期综合症,自服更年安15天未见效,故到某医院中医科求诊。中医师诊断为眩晕(肝肾阴虚,早期高血压、血管神经性头痛),给予首乌天麻片口服,并嘱保持心情舒畅,低盐低糖低脂饮食。服药14天头晕消失;30天头痛未再出现。继续巩固用药1个月后停药观察中。
  
  首乌天麻片由制何首乌、天麻、熟地黄、当归、白芍、川芎、白芷、丹参、墨旱莲、女贞子、蒺藜和桑叶组成,具有养血息风、滋补肝肾的功效。临床上,该药用于肝肾阴虚所致的眩晕(症见头晕目眩、耳聋、口苦咽干、腰膝酸软、潮热盗汗、脱发,舌红少津、脉弦紧),以及早期高血压、血管神经性头痛、脱发、神经衰弱和失眠。
  
  用法:口服,成人每次6片、每天3次,饭前服。5~7天为1疗程。
  
  注意事项:服药期间忌油腻食物;脾胃虚弱(症见腹胀便溏、呕吐、泄泻)及咳嗽痰多者慎用;感冒、低血压(140/90毫米汞柱以下)者不宜使用;不宜与催眠镇静类药同用。
  
  不良反应:偶有睡眠增多。
  
  4.心元胶囊
  
  适用于:单纯性收缩期高血压伴心绞痛、血脂蛋白紊乱症者
  
  70岁的胡大爷有血脂蛋白紊乱、心绞痛史,自服银杏叶片、丹参滴丸后血脂蛋白紊乱恢复正常、心绞痛缓解。不久前的一天因头晕、胸痛去药店量血压165/65毫米汞柱,服用硝苯地平血压波动大,故到某医院中医科求诊。中医师诊断为眩晕(心肾阴虚、心血淤阻,单纯收缩期高血压、心绞痛、血脂蛋白紊乱),给予心元胶囊口服,并嘱低脂低盐低糖饮食。服药1天胸痛缓解;3天头晕消失,复查血压140/65毫米汞柱。
  
  心元胶囊由制何首乌、丹参、麦冬和生地黄等(保密处方)组成,具有滋肾养心、活血化淤的功效。药理学研究证实其有一定降血压、预防和改善心肌缺血、抗血小板凝集、降低血液黏稠度的作用。临床上,该药用于心肾阴虚、心血淤阻所致的眩晕、胸痹(症见胸闷不舒、胸部刺痛或绞痛、胸痛彻背、固定不移、入夜更甚、心烦不寐、心悸、盗汗、腰膝酸软、耳鸣和耳聋);以及原发性高血压、单纯收缩期高血压(老年人高血压,收缩压140毫米汞柱或以上,舒张压正常)、冠心病稳定型心绞痛、血脂蛋白紊乱见上述证候者。
  
  用法:口服,成人每天3~4粒,每天3次。一般疗程7~14天。
  
  注意事项:非原发性高血压、非稳定型心绞痛不宜使用;出血倾向者慎用。
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